اما پس از اين سن، آرتروز لگن در بين مردان، بيشتر از زنان و آرتروز گردن و مفاصل بين انگشتان و قاعده انگشت شست در زنان، بيش از مردان ديده مي شود، همچنين آرتروز زانو در زنان پس از سن 50 سالگي بيش از مردان است.

افزايش سن و وزن، مهمترين عامل
دكتر رضا جوادي، فوق تخصص روماتولوژي درباره بيماري آرتروز مي گويد: بالا رفتن سن، مهمترين عامل در ابتلا به اين بيماري است، به طوري كه افراد بالاي 40 سال 15 برابر بيش از افراد كمتر از 40 سال به اين بيماري دچار مي شوند. البته سابقه ضربه وارد شده به مفصل و استفاده مكرر از يك مفصل خاص نيز از اهميت زيادي در ابتلا به اين بيماري برخوردار است.سابقه شكستگي هاي استخواني هم كه معمولاً در پي ضربه ايجاد مي شود، از ديگر عوامل ايجاد آرتروز هستند؛ به عنوان مثال، فوتباليستهايي كه دچار صدمه ديدگي ناحيه زانو مي شوند، در آينده بيشتر در معرض ابتلا به آرتروز زانو خواهند بود. روزنامه نگاران، نويسندگان و كساني كه با رايانه كار مي كنند و مدام گردنشان را در يك جهت نگه مي دارند نيز دچار آرتروز گردن مي شوند.
وي مي افزايد: چاقي، عامل زمينه ساز بسيار مهمي براي آرتروز است كه تنها راه جلوگيري از آن، كاهش وزن است، به طوري كه گفته شده است كاستن هر 5 كيلوگرم از وزن اضافي بدن 50 درصد احتمال ابتلا به آرتروز را كاهش مي دهد.
همچنين زنان به دليل نقصانهاي هورموني پس از دوران يائسگي، زمينه مهمي براي ايجاد بيماري آرتروز دارند و بعضي از بيماريهاي غدد نيز احتمال ابتلا به آرتروز را افزايش مي دهند.اختلالات رشدي مانند نامساوي بودن طول اندامها سبب فشار بيشتر بر اندامها مي شود و شكل غيرطبيعي اندامها نيز باعث افزايش احتمال ابتلا به آرتروز مي شود.
مطالعات انجام شده نشان داده است كه بين ميزان تخريب مفصل و درد ناشي از آن ارتباطي وجود ندارد، به عنوان مثال، ناتواني در حركت به دليل آرتروز زانو بيشتر به علت ضعف عضلات نگهدارنده استخوانهاي زانو است تا به دليل درد يا شدت تخريب مفصل.

رشد آرتروز گردن پس از كمر
دكتر محدث زاده نيز درباره آرتروز گردن مي گويد: گردن انسان شامل 7 مهره است كه بعد از كمر شايع ترين مفاصل مستعد آرتروز هستند. البته مهره هاي گردني از آنجايي كه نخاع و ريشه هاي عصبي بسيار مهمي را در بر گرفته اند، بسيار حساس تر از مهره هاي كمري اند و آسيبهاي جدي در اين ناحيه مي تواند باعث فلج كامل دستها و پاها شود.
وي مي افزايد: آرتروز گردن بر اثر علتهاي مختلفي مانند فعاليت و كار، آسيبها و برخي از بيماريها به وجود مي آيد. معمولاًَ آرتروز گردن به دليل فعاليت زياد ايجاد مي شود. كشيدگي بيش از حد عضلات، آسيب ليگامانها، اسپاسم عضلات يا التهاب مفاصل گردن نيز از عوامل به وجود آورنده آرتروز گردن است.خميده كردن سر به جلو و انجام كارهاي طولاني مثل مطالعه، كار مداوم، تماشاي تلويزيون، مكالمه تلفني و ... بدون رعايت نكات بهداشتي از علتهاي شايع درد گردن است.
وي مي افزايد: ستون فقرات شامل مهره ها، ديسكهاي بين مهره اي، تاندونها، عضلات و بسياري از عناصر مهم ديگر است. آسيب هر يك از اين عناصر مي تواند باعث آرتروز گردن شود.
آسيبهاي خفيف مي توانند بر اثر مسافرت، سقوط از ارتفاع كم، يا حركات بيش از حد گردن پديد آيند، حركات تكانه اي شديد مانند تكانه هاي شديد سر و گردن ناشي از سوانح رانندگي و تصادفات، سقوط از ارتفاع زياد، آسيب مستقيم از پشت، يا از بالا به سر، آسيبهاي ورزشي، ضايعات نفوذي مانند ضربه چاقو يا وارد شدن فشار خارجي به سر و گردن مانند حالت خفه شدن هم مي توانند باعث آزردگي شديد گردن شوند.

اصول درمان
دكتر جوادي در خصوص درمان اين بيماري مي گويد: اصول درمان آرتروز عبارتند از: كاهش درد، جلوگيري و پيشگيري از هرگونه ناتواني حركتي كه انتخاب نوع درمان بشدت بيماري بستگي دارد.
در بيماراني كه آرتروز خفيف دارند، اطمينان خاطر دادن به بيمار، توصيه هاي لازم براي محافظت از مفصل و مصرف هرچند وقت يك بار ضد دردها كافي است، اما در كساني كه آرتروز شديدتر دارند، بخصوص در كساني كه درگيري اصلي در زانو و لگن است، اقدامات دارويي و غير دارويي زيادي وجود دارد.وي مي افزايد: درمانهاي غيردارويي به دو بخش كم كردن فشار بر مفصل و فيزيوتراپي تقسيم مي شوند.
براي كاهش فشار بر مفصل درگير بايد طرز ايستادن بيمار اصلاح شود و از انداختن وزن بيش از حد بر مفصل درگير جلوگيري كرد.
بيماراني كه آرتروز لگن يا زانو دارند بايد از ايستادن طولاني مدت، نشستن به صورت چهارزانو و چمباتمه پرهيز كنند.
روشهاي درمان غيردارويي؛ شامل فيزيوتراپي و جراحي است كه در فيزيوتراپي گرم كردن مفصل درگير، از درد و خشكي آن مي كاهد كه آسان ترين راه حمام آب گرم است. يك برنامه ورزشي دقيق براي حفظ دامنه حركتي مفصل درگير و افزايش قدرت عضلاني آن ناحيه لازم است. تقويت عضلات گردن و مصرف مسكنهاي ضد درد در تسكين درد گردن مؤثر است.وي در خصوص درمان جراحي اين بيماري مي گويد: جراحي مفصل فقط در بيماراني انجام مي شود كه به دوره هاي درمان طولاني مدت جواب نداده اند، اين عمل جراحي باعث كاهش درد و افزايش دامنه حركتي مفصل درگير مي شود، اما عوارض زيادي را نيز به دنبال دارد و بهتر است در بيماران كم سن انجام نشود.وي تأكيد مي كند: با وجود درد در ناحيه گردن و انتشار آن به دستها حتي در مراحل اوليه آن بايد به پزشك مراجعه كرد تا تشخيص قطعي در مراحل اوليه انجام شود؛ زيرا درمان در مراحل اوليه بسيار مفيدتر و مؤثرتر واقع مي شود.

توصیه های متخصصین فیزیوتراپی براي جلوگيري از بيماري آرتروز گردن الزامی است که شامل:

- هميشه گردن خود را چه در حالت ايستاده، نشسته، يا راه رفتن، صاف و عمود بر بدن نگه داريد، به طوري كه هيچ زاويه اي با بدن نسازد.
- هرگز گردن خود را خم نكنيد، بلكه اگر لازم است صندلي خود را كوتاه تر يا ارتفاع ميز خود را بالاتر ببريد تا مجبور به خم كردن گردن خود نباشيد؛ زيرا بسياري از بيماري هاي گردني به دليل خم بودن گردن به مدت طولاني است، بنابراين تا مي توانيد گردن خود را خم نكنيد و اگر مجبوريد، هر از گاهي گردن خود را صاف نماييد.
- از نرمشها و حركاتي كه در آنها مجبور به خم كردن گردن هستيد، دوري كنيد.
- اگر كارتان در حالت نشسته است و مجبور به خم كردن گردن خود هستيد، حتماً با يكي از دستانتان از وزن سرتان و فشار آن بر روي مهره هاي گردني بكاهيد تا كمتر دچار صدمات گردني شويد.
- بهتر است اندكي تغيير در ميز كار خود بدهيد. پايه هاي جلويي ميز را بلندتر سازيد تا كمتر گردنتان را خم كنيد.
- موقع مطالعه سعي كنيد كتاب يا روزنامه را بالا نگه داريد، نه اينكه گردنتان را خم كنيد، چون مطالعه كردن طولاني به اين صورت حتماً آرتروز، ديسك و ساير سندرمهاي عضلاني را در پي خواهد داشت.
- در هنگام خوابيدن از بالش كوتاه استفاده كنيد، طوري كه سرتان در امتداد بدن قرار گيرد، نه اينكه خم شود.