من و دکترای حرفه ای فیزیوتراپی dpt

 تمرينات توانبخشی بعد از جراحی ترميمی ليگامان متقاطع قدامی :
 
  » مرحله اول : از روز جراحی تا پايان هفته دوم
  » مرحله دوم : از هفته دوم تا پايان هفته چهارم
  » مرحله سوم : از هفته چهارم تا پايان هفته دهم
  » مرحله چهارم تا ششم : از هفته دهم تا ماه دهم
 
 
 
» مرحله اول : از روز جراحی تا پايان هفته دوم
اهداف :
  1- زانو تا 90 درجه خم شود.
  2- عضله چهار سر تقويت شود.
  3- راه رفتن بيمار به طور نرمال انجام شود.
  4- عضلات پشت ران تقويت شود.
 
تمرينات :
  1- جهت كنترل درد و تورم از يخ ، تحريك الكتريكی و اسپيلنت مناسب به مدت چند روز استفاده می شود.
  2- حركات موبيليزيشن پاتلا در تمام جهات خصوصاً در جهات فوقانی و تحتانی انجام می شود.

  3- در صورت ضعف شديد عضله چهار سر استفاده از تحريك الكتريكی جهت بازآموزی استفاده می شود.
  4- جهت تقويت عضله چهار سر زانو را به تخت فشار داده و تا 6 ثانيه نگه داشته می شود.
  5- جهت تقويت عضلات پشت ران در حالت دمر زانو به كمك پای سالم خم و راست می شود.
  6- اگر زانو لقی (Extention Lag) نداشته باشد در تمام جهات پا صاف بالا برده می شود.   

 
نکات مهم :
بيمار با استفاده از عصای زير بغل و بريس فانكشنال راه رفتن طبيعی را آموزش ببيند و تا آخر هفته دوم 50 تا 70 درصد وزن بدن را تحمل كند و در اين مدت لبه تخت نشسته و زانو را تا 90 درجه خم كند ولی بايد برای صاف كردن زانو از پای مقابل استفاده كند كه در غير اين صورت ليگامان ACL پاره می شود.
 
 
 
» مرحله دوم : از هفته دوم تا پايان هفته چهارم
اهداف :
  1- زانوی بيمار بطور كامل صاف شود.
  2- بيمار بدون عصا و بطور نرمال راه برود.
  3- عمل انقباض عضله چهار سر بطور دقيق انجام شود.
 
تمرينات :
  1- بيمار لبه تخت نشسته و زانوی خود را صاف كند.
  2- در حالت به شكم خوابيده زانوی بيمار را صاف شود.
  3- اگر زانو تا 100 درجه خم می شود از دوچرخه ثابت استفاده شود.
  4- تمرينات بالا رفتن از پله از طرف جلو و از طرف پهلو انجام شود.

 
 
 
 
 
» مرحله سوم : از هفته چهارم تا پايان هفته دهم
اهداف :
  1- زانو بايد تا آخر صاف و خم شود.
  2- عضله چهار سر و عضلات پشت ران بطور كامل تقويت شود.
  3- بيمار بطور آهسته به جلو و عقب بدود.
 
 
 
» مرحله چهارم تا ششم : از هفته دهم تا ماه دهم
   اين دوره درمان برای افرادی است كه بصورت حرفه ای ورزش می كنند و لذا ورزشهايی از قبيل درجا دويدن و مارپيچ دويدن اضافه می شود تا ورزشكار بتواند به ورزش حرفه ای خود برگردد و در اين مدت قدرت عضله چهار سر بايد 85 درصد عضله چهار سر سمت مقابل و قدرت عضلات همسترينگها بايد 90 درصد قدرت عضلات همسترينگ سمت مقابل باشدو زانو تا 135 درجه خم شود و بطور كامل صاف شود.